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微生物检验法在妇科炎症感染诊断中成效探讨

来源:原创论文网 添加时间:2021-02-02

  摘    要: 目的 探究培养法、凝集法及镜检法等不同微生物检验方法对妇科炎症感染的应用价值。方法 选取2016年5月至2019年4月本院收治的妇科炎症感染患者80例为研究对象,对所有研究对象分别采用培养法、凝集法及镜检法进行检查。对比分析3种不同微生物检验方式的检测效果。结果 培养法的阳性检出率为82.50%,凝集法的阳性检出率为80.00%,镜检法的阳性检出率为81.25%,3种检查方式比较差异无统计学意义。结论 培养法、凝集法及镜检法检测效果无明显差异,培养法阳性检出率略高,3种检测方式的应用价值均较高,可根据患者实际情况进行选择,必要时还可联合使用以提高疾病诊断的准确率,为后续治疗提供准确依据。

  关键词: 妇科炎症感染; 微生物检验; 培养法; 凝集法; 镜检法;

  Abstract: Objective To explore the application value of culture method, agglutination method and microscopic examination method to gynecological inflammation and infection. Methods 80 patients with gynecological inflammation and infection admitted to our hospital from May 2016 to April 2019 were selected as the research subjects. All the research subjects were inspected by culture method, agglutination method and microscopic examination. Comparative analysis of the detection effects of three different microbiological testing methods. Results The positive detection rate of culture method was 82.50%, the positive detection rate of agglutination was 80.00%, the positive rate of microscopic examination was 81.25%, there was no statistically significant difference among the three methods. Conclusion There is no significant difference in the detection effect of culture method, agglutination method and microscopy method. The positive detection rate of culture method is slightly higher. The application value of the three detection methods is relatively high. It can be selected according to the actual situation and can be used in combination if necessary. The accuracy of disease diagnosis provides an accurate basis for subsequent treatment.

  Keyword: Gynecological inflammation infection; Microbiological testing; Culture method; Agglutination method; Microscopy method;

  妇科炎症感染在临床较常见,主要发生于成年女性群体,其临床症状复杂多样,如尿频、尿急、阴道瘙痒、疼痛及异味重,对患者的日常生活及生活质量造成严重影响[1]。妇科炎症感染诱发因素较多,主要是由于阴道及相关部位的微生物含量增加,导致患者出现阴道炎、输卵管炎及宫颈炎等病症[2]。临床诊断和治疗主要通过进行病原体检查,找出诱因,然后进行针对性的治疗[3]。近年来,随着医疗技术的不断发展,微生物检验法广泛应用于妇科炎症感染的临床检测,可帮助尽早明确感染源,阻断传播途径,保护易感人群,控制感染进展,进行早预防、早发现和早治疗[4,5]。本研究选取80例妇科炎症感染患者为研究对象,旨在探讨培养法、凝集法及镜检法的检测效果及应用价值,现报道如下。
 

微生物检验法在妇科炎症感染诊断中成效探讨
 

  1、 资料与方法

  1.1、 临床资料

  选取2016年5月至2019年4月本院收治的妇科炎症感染患者80例为研究对象。所有患者年龄21~60岁,平均年龄(40.26±7.11)岁;其中阴道感染34例;子宫附件感染21例,盆腔感染25例。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准:均有瘙痒、红肿等症状,经过临床诊断确诊为妇科炎症感染者;对研究知情同意并签署知情同意书。排除标准:确诊后48 h内进行过性生活者;2周内使用过抗生素者;有全身感染性疾病者;年龄<20岁或>60岁者;合并其他生理疾病者。

  1.2、 方法

  患者取仰卧位,采用无菌棉球擦拭患者的阴道侧壁,将取得的部分分泌物染在软琼脂试管的底部作为检验样本,置于-40℃条件下保存待检,将其分为3份,分别进行如下检验。(1)培养法:将检测样本置于标准化的培养基中进行培养,温度为35℃;(2)凝集法:将检测样本置于试管底部,加入适量软琼脂,-40℃的条件下保存,24 h内完成接种处理;(3)镜检法:将样本制成检验片,滴入2滴10%的氢氧化钾标准溶液,然后在显微镜下进行观察。

  1.3 、观察指标

  记录3种检验方式检验结果,计算检验阳性率。阳性判断标准[6]:培养法连续培养7 d,培养物有真菌生长为阳性,反之则为阴性;凝集法检验可通过肉眼观察到紫色凝集的颗粒为阳性,反之则为阴性;镜检法在显微镜下可观察到菌丝、假菌丝及真菌孢子为阳性,反之则为阴性。

  1.4、 统计学方法

  采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,计量资料以“±s”表示,比较采用t检验,计数资料用[n(%)]表示,比较采用检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2、 结果

  3种微生物检验方式的阳性检出率差异比较培养法的阳性检出率为82.50%;凝集法的阳性检出率为80.00%;镜检法的阳性检出率为81.25%,3种检查方式比较差异无统计学意义;进一步两两比较,培养法检出率和凝集法检出率比较差异无统计学意义(c2=0.205,P=0.651);培养法和镜检法检出率比较差异无统计学意义(c2=0.053,P=0.818);凝集法和镜检法检出率比较差异无统计学意义(c2=0.050,P=0.823),见表1。

    表1 3种微生物检验方式阳性检出率比较[n(%)]
表1 3种微生物检验方式阳性检出率比较[n(%)]

  3 、讨论

  妇科炎症感染多由病菌过量繁殖导致,女性生殖道结构特殊,易滋生大量的病原菌微生物[7]。阴道菌群是一个复杂的微环境,由不同的细菌种类组成,其数量和比例不断变化,导致患者的菌群失衡,出现生殖器瘙痒等症状,影响患者的正常生活。在病原菌中,导致妇科炎症感染的主要病菌是念珠菌[8]。念珠菌在人体皮肤、口腔、肠道黏膜及阴道中广泛存在,易出现皮肤黏膜浅层感染。医疗技术的发展产生了多种微生物检测方式,临床微生物检验可提升妇科炎症感染患者的检出准确率,定位传染源,然后进行针对性的治疗,阻断传染的进展,有效控制疾病进展,缓解临床症状,恢复患者正常生活[9]。

  本研究结果显示,培养法的阳性检出率为82.50%,凝集法的阳性检出率为80.00%,镜检法的阳性检出率为81.25%,3种检查方式比较差异无统计学意义。说明3种检验方式对妇科炎症感染的检出率均高,具有较好的应用价值。培养法的检出率比凝集法和镜检法的检出率略高,但差异无统计学意义,检测成本较低,可明确念珠菌的菌种,进行药敏试验,但是耗时较长,对早期疾病的诊断和治疗有限制,另外培养法的费用一般较高,增加了患者的经济负担[10];凝集法是一种较新型的检验阴道念珠菌的方式,根据念珠菌的特性,使其发生凝集,发生显色反应,通过肉眼即可观察到检测结果,速度较快,步骤简单,具有较高的时效性,但该检验方式的成本较高,且不能确定念珠菌的菌种,难以进行药敏实验,对相关治疗的开展具有一定限制[11];镜检法的操作简便,检测迅速,在妇科炎症感染微生物检验中运用最为广泛,但是该检验方式需要使用氢氧化钾对细胞进行溶解,可能会出现细胞溶解不完全的现象,检验结果可能出现假阴性,对患者的治疗诊断可造成一定影响[12]。因此,检测人员需根据患者的实际情况及自身的状况进行检测,尽量选择检出率较高的检测方式,为疾病的诊断和治疗提供合理依据。

  综上所述,培养法、凝集法及镜检法检测的效果无明显差异,培养法阳性检出率略高,3种检测方式的应用价值均较高,可根据患者实际情况进行选择,必要时还可联合使用以提高疾病诊断的准确率,为后续治疗提供准确依据。

  参考文献

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  [2] Malgorzata K, John CH, Sancai X. Clinical Effects of Stabilized Stannous Fluoride Dentifrice in Reducing Plaque Microbial Virulence I:Microbiological and Receptor Cell Findings[J].Journal of Clinical Dentistry, 2017,28(2):16-26.
  [3] 孙丽.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].饮食保健,2017,4(25):325-326.
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  [7]张宝凤,江广春,陈凤英.不同微生物检验方法用于妇科炎症感染检验效果对比研究[J].数理医药学杂志,2015(6):850,851.
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